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복강경 수술이란?
소화 위장관을 포함한 일반외과적 영역수술시 복부를 절개하지 않고 복부에 3 - 4군데의 0.5 - 1cm 미만의 작은 구멍을 뚫어 복강경 기계를 삽입하여 모니터를 보면서 수술하는 방법입니다.
복강경을 이용한 수술의 장점
- 입원기간이 짧습니다. (3~5일) - 개복수술시 7~9일
- 수술후 통증이 거의 없고 장유착등의 합병증률이 낮습니다.
- 수술부위 감염의 위험이 거의 없습니다.
- 수술시간이 짧으며 상대적으로 수술 및 마취로 인한 신체적 부담을 줄일 수 있습니다.
- 복부에 상처가 거의 없습니다. (0.5 ~ 1cm짜리 3~4개) - 개복술시 15~20cm
복강경을 이용하여 가능한 수술
- 담석증, 담낭염, 맹장염, 소장 및 대장종양
- 위 십이지장 궤양 및 천공
- 진단을 위한 복강경
담낭염 및 담석증
담낭염이란 담석증의 흔한 임상적 합병증으로써 담낭관에 결석이 매복됨으로써 염증이 생기고 또 이것은 담낭팽만을 촉진하게 됩니다.
비결석 담낭염은 담석으로 인한 담낭염보다 드물며 환자에게 통증이 있는 경우는 대부분 담낭절제술의 적응증이 됩니다. 무통성 담낭석인 경우 수술적 치료와 비수술적 치료의 방법이 있으나 무통성 담낭석환자의 2%에서 증상이 나타날 수 있으므로 수술을 권하는 경우가 많습니다. 나이가 들수록 비만의 정도가 심할수록 수술경과에 차이가 있습니다.
복강경을 이용한 담낭절제술
염증이 심하지 않은 담낭염과 담석증일 때 시행할 수 있으며, 4곳의 복벽에 복강경 삽입용 구멍을 뚫어 모니터를 보며 수술하는 방법입니다. 기존의 개복술보다 수술시간이 훨씬 짧고 흉터가 거의 남지 않으며, 입원기간 및 회복기간이 짧아 권장할 만한 수술방법입니다.
복강경을 담낭절제술과 개복술의 비교
| 개복 담낭절제술 | 복강경 담낭절제술 | |
|---|---|---|
| 마 취 | 전신 마취 | 전신 마취 |
| 수술 후 통증 | 심하다 | 거의 없다 |
| 수술 후 장운동 회복 | 60~96시간 | 10~36시간 |
| 입원 기간 | 7~14일 | 3~5일 |
| 회복 기간 | 4~6주 | 1주이내 |
| 절개부위 | 20cm이상 | 1cm(2개), 0.5cm(1~2개) |
| 합병증 발생률 | 7.5% | 3.1% |
포항세명기독병원 일반외과 054-289-1712
