의료법인 한성재단 포항세명기독병원

진료과·의료진

포항세명기독병원 진료과 및 분야별 최고의 의료진을 소개합니다.

암센터

본문

우리 포항세명기독병원 암센터에는 최신의 최첨단 방사선 암치료 선형가속기 바이탈 빔(Vital beam)과 양전자방출단층 촬영장비(PET-CT), 고주파온열암치료기 EHY-2000 PLUS까지 항암치료에 필요한 장비와 시설을 갖추고 있습니다.

방사선치료기 (선형가속기)

방사선치료기 (선형가속기)사진

우리 병원 암센터 방사선치료장비 선형가속기는 미국 베리안(VARIAN) 사의 최신형 방사선 치료 장비인 바이탈 빔(Vital Beam)TM으로 대구·경북에서는 우리 병원이 최초로 도입했습니다. 특히 우리 병원이 도입 운영하는 Vital Beam 버전은 새로운 플랫폼을 운영하는 고급 방사선 치료 장비로 머리·목·폐·흉부·복부·간과 같은 부위에 발생하는 복잡하고 치명적인 암을 치료하는 다양한 옵션을 장착한 리니악의 최고급 버전입니다.

세명기독병원 방사선치료 바이탈 빔의 장점

  • 머리·목·폐·유방·흉부·복부 등 모든 부위의 암 치료가 가능하다.
  • 치료 중에도 3차원 이미지 생성이 가능하여 종양 표적의 미세조정이 빠르고 정밀하다.
  • 빠른 치료를 할 수 있어 대부분 치료 시간은 몇 분 안에 가능하다.
  • 더 적은 X선으로 치료가 가능하다.
  • 정밀 치료가 가능하여 종양 부위에 접한 건강한 조직과 주요 장기를 보호할 수 있다.

방사선 치료기법

2차원방사선치료 (2D-RT; 2D-Radiotherapy)

환자 몸의 어느 한 단면만을 선택하여 이차원 평면 영상을 바탕으로 치료하는 기법입니다.

입체조형방사선치료 (3D-CRT; 3D-Conformal Radiotherapy)

종양 및 주위의 정상조직을 3차원 입체 영상으로 재구성하여 여러 방향에서 종양의 모양대로 치료하는 기법입니다.

직장암환자의 3D-CRT 치료계획

직장암환자의 3D-CRT 치료계획

세기조절방사선치료 (IMRT; Intensity Modulated Radiation Therapy)

복잡한 형태의 병소에 대하여 다엽콜리메이터(MLC; Multi Leaf Collimator)를 이용하여 병소의 크기와 형태에 맞추어 여러 방향에서 조사면과 방사선의 강도와 분포를 조절하면서 치료하는 방법입니다. 기존 치료에 비해 주변 정상조직에는 방사선량을 최소화할 수 있습니다.

유방암환자의 IMRT 치료계획

유방암환자의 IMRT 치료계획

체적조절회전방사선치료 (VMAT; Volumetric Modulated Arc Therapy)

방사선 암 치료기가 환자주변을 회전하면서 치료 표적(종양)을 3차원적 계산법에 의해 종양전체를 입체적으로 치료하는 기법입니다. 토모테라피(Tomotherapy)ⓡ에서 20~40분 걸리던 치료를 바이탈빔(VitalBeam)TM에서는 2~5분정도로 단축하였으며, 기존 치료기법에 비해 최적의 선량분포를 나타내는 최첨단 방사선치료기법입니다.

담관암환자의 VMAT 치료계획

담관암환자의 VMAT 치료계획

전립선암 환자의 VMAT 치료계획

전립선암 환자의 VMAT 치료계획

호흡동조방사선치료 (RGRT; Respiratory Gating Radiation Therapy)

폐나 복부의 종양은 호흡에 의해 종양의 위치가 크게 달라집니다. 이로 인해 불가피하게 치료부위가 확장되어 주변 정상조직에 조사되는 선량이 많아집니다. 호홉동조방사선치료시스템은 호흡에 따라 움직이는 종양을 정확하게 추적하여 4차원적으로 치료하는 기법입니다.

호흡동조방사선치료

호흡동조방사선치료

정위적분할방사선치료 (FSRT; Fractionated Stereotactic Radiation Therapy)

고선량을 국소 치료목표에 전달하면서 주변의 정상조직에는 최소한의 선량을 전달하여 외과적 수술 효과를 얻을 수 있는 정밀 방사선치료입니다. 뇌뿐만 아니라 수술이 불가능한 폐암이나 간암, 재발암, 전이암 등의 환자에게 방사선치료를 적용하여 수술치료와 대등한 효과를 낼 수도 있습니다.

영상유도방사선치료 (IGRT; Image Guided Radiation Therapy)

치료 전 또는 치료 중에, 2차원 또는 3차원의 이미지를 생성하여 종양을 정확하게 치료하는 기술입니다. MVCT(Megavoltage Computed Tomography) 촬영모드만 가능한 토모테라피(Tomotherapy)ⓡ장비에 비해 최신 선형가속기모델인 바이탈빔(VitalBeam)TM의 이미징시스템은 필요에 따라 MVCT뿐만 아니라 저에너지를 사용하는 kVCT(Kilovoltage Computed Tomography)촬영이 가능하여 방사선피폭을 줄이면서 해상력이 뛰어난 영상을 획득할 수 있는 장점을 가지고 있습니다.

kVCT영상으로 조사야확인

kVCT영상으로 조사야확인

kVCT와 MVCT의 비교

kVCT와 MVCT의 비교

*피폭선량: kVCT-약 0.1~1cGy, tomo를 이용한 MVCT- 약1~3cGy

양전자방출단층촬영장비(PET-CT)

양전자방출단층촬영장비(PET-CT)사진

한 번의 전신 촬영으로 숨어 있는 초기 암까지 찾아내는 펫시티

우리 병원이 도입하여 운용하는 최첨단 영상 진단 펫시티는 Siemens사의 Biograph mCT20 Flow입니다. 이 장비는 연속적으로 암의 형태적 영상(CT)과 기능적 영상(PET)을 동시에 획득, 검사 시간을 단축시킬 뿐 아니라 해상도가 우수하며 호흡 동조 시스템(Respiratory Gating System)을 적용하여 호흡이 관여하는 장기의 검사에도 종양 위치 및 크기의 정확한 진단이 가능합니다. 무엇보다 PET-CT는 인지 기능의 감퇴와 뇌의 대사 저하까지 진단하여 알츠하이머, 치매, 파킨슨병 조기 진단과 예방에 유용한 검사입니다.

세명기독병원 암센터 펫시티(PET-CT) 장점

  • 직경 5mm의 작은 크기의 초기 암에 대한 진단 정보를 획득할 수 있다.
  • LSO 크리스털을 적용, 해상도가 우수하여 정확한 진단이 가능하다.
  • 촬영 부위에 따라 선량 조절이 가능하여 최소한의 선량으로 검사할 수 있다.
  • 알츠하이머, 치매, 파킨슨병 진단도 가능하다.
  • 검사 시간이 20분 정도로 짧다.
양전자방출단층촬영장비(PET-CT)사진

펫시티(PET-CT)는 전신 암은 물론
알츠하이머, 치매, 파킨슨병 조기 검진도 가능합니다.

고주파온열암치료기 EHY-2000 PLUS

고주파온열암치료기EHY-2000 PLUS 사진

암센터에 새롭게 도입한 온열 치료 장비 온코써미아사의 EHY-2000 PLUS는 고주파 전류를 암세포막에 집중시켜 암세포만을 가열하여 세포 자살과 괴사를 유도하여 암세포를 사멸시킵니다.또한 암세포의 특이적 구조에 맞는 변조된 고주파를 이용하여 암세포를 파괴시켜 환자 체중과 신체 사이즈 등의 개인 임피던스 변화를 분석하여 적정 에너지량을 실시간으로 확인 및 자동 조절할 수 있어 개인별 맞춤 치료를 할 수 있는 것이 장점입니다.

특히 방사선 치료, 항암 화학 요법과 병행 시 효과 증대 및 부작용 감소에도 큰 효과를 볼 수 있습니다. 방사선 치료는 암세포 내의 산소 농도를 증가시켜 방사선 민감도를 줄여 줘 치료 효과를 극대화하고, 항암 화학 치료는 항암제가 암세포에 보다 많이 분포되게 도와 치료 효과 상승을 이룹니다.

고주파온열암치료

고주파온열암치료란

고주파온열암치료란 고주파를 활용하여 42℃ 이상의 고열을 발생시킴으로써 암세포를 직접 괴사시키는 치료법으로 정상 체온을 회복시켜 유지함으로써 면역력을 높여주는 치료법을 말합니다. 또한 수술이나 방사선치료, 항암약물치료로는 불가능했던 암에 적용할수 있는 장점이 있어, 기존 치료법인 수술, 항암, 방사선치료에 이어 제 4의 암치료법으로 불리고 있습니다.

고주파온열암치료 장점

  • 부작용이 거의 없는 안전한 치료
  • 보이지 않는 암세포까지 치료하는 효과
  • 체력적으로 힘들지 않는 편안한 치료
  • 항암치료 방사선치료 병행가능

고주파온열암치료로 얻을 수 있는 효과

고주파온열암치료는 단독의 치료효과도 있긴 하지만, 항암치료, 방사선치료와 병행할 때 치료효과를 증진시키는 작용을 한다는 것은 이미 수많은 논문에 의해 알려져 있습니다. 혈관이 고주파온열암치료로 확장되면 종양의 혈액순환이 더 좋아지게 되며, 세포 성장 억제제(항암제)가 암세포에 더 잘 도달할수 있게 됩니다. 항암제의 반응율이 높아질 수 있으며, 항암제에 대한 내성은 낮아지게 됩니다. 즉, 항암치료 또는 방사선치료와 병행했을 때 높은 치료효과를 기대할 수 있습니다.

방사선치료와 병행효과

조직을 가온하면 혈류량이 증가하여 산소 공급이 증가하게 됩니다. 방사선 치료는 종양 세포에 산소가 없을 때보다 산소가 있을 때 효과가 더 좋고, 산소가 있는 경우 방사선치료의 효과를 3배 정도 올려줍니다. 또한 방사선에 의한 손상된 DNA의 복구를 억제합니다.

방사선치료와 온열치료 사이의 상승효과 그래프

방사선치료와 온열치료 사이의 상승효과 (Seegenschmiedt et al., 1995)

고주파온열암치료 치료원리

고주파온열암치료 치료원리

고주파온열암치료 치료원리

고주파온열암치료 증례

난소암(간전이)에서의 호전 사례
- 40대 여성[진단명 : 생식세포종양, 난소암 (간전이)]
- 2016년 12월 생식세포종양으로 인한 난소암 및 간 전이상태 발견되어 항암치료 시작
- 1차 대학병원에서 항암제 치료와 함께 본원 고주파온열암치료 (BSD-2000) 진행
난소암에서의 호전 사례
비인두암(간, 폐, 림프절 전이) 호전 사례
- 40대 여성(진단명 : 비인두암)
- 2015년 진단 후 항암제 치료 / 방사선 치료 시행
- 2015년 10월 : 췌장 전이 확인되어 항암제 변경
- 2016년 04월 : 간, 폐, 림프절 전이 되어 항암제 변경
- 2016년 05월 : 고주파온열암치료(BSD-2000) 시작
비인두암 호전 사례

고주파온열암치료를 방사선치료, 또는 항암치료와 병행시 확대(증가)되는 신체 온도별 치료효과 예시

고주파온열암치료를 방사선치료, 또는 항암치료와 병행시 확대(증가)되는 신체 온도별 치료효과 예시

신체 온도별 치료효과 예시

고주파온열암치료시 주의 사항

  • 심장질환이 있는 환자 (부정맥, 협심증, 심장마비 등)
  • 혈액순환 장애가 있는 환자
  • 뇌졸중이나 간질 및 중풍병이 있는 환자는 반드시 전문의 상담후 고주파온열암치료 여부를 결정하시기 바랍니다.
  • 고주파온열암치료 후, 간혹 치료부위에 홍반같은 화상이 생길 수 있으나, 홍반은 1~2일 후 자연적으로 없어집니다.
  • 고주파온열암치료시 많은 양의 땀이 배출되므로, 치료 후 충분한 수분을 섭취하시는 것이 좋습니다.
  • 고주파온열암치료는 환자가 지치거나 피곤함을 느낄 수 있기에 치료 전, 후로 충분한 숙면과 휴식을 취하여야 하며 과격한 운동이나 운전을 삼가 주시기 바랍니다.
  • 고주파온열암치료시 치료실의 창문을 통해서 언제든 치료담당자와 대화할 수 있으며, 치료가 시작되면 종양부위가 따뜻해지는 것을 느낄 수 있습니다. 성공적인 고주파온열암치료는 종양부위에 충분한 온열을 전달하는 것이기에 간혹 종양부위가 따갑거나 불편함을 느낄 수 있습니다. 수시로 치료담당자에게 환자본인의 상태를 말해주어야 하며, 혹 심한 불편함을 느끼시면 언제든 치료를 중단할 수 있습니다.

고주파온열암치료에 대한 궁금한 이야기

Q 고주파온열암치료를 받지 못하는 경우도 있나요?

A 금속물질이나 이와 비슷한 물질이 치료부위에 있는 경우 고관절이나 슬관절 등의 인공관절이나 나사, 고정용 금속물질, 치아 임플란트 등을 넣은 환자는 금속 삽입물 주변에 화상을 입을 수 있습니다. 심장박동 조절장치가 치료부위에 있는 경우 전자 부품이 오작동을 일으킬 가능성이 있습니다.

Q 고주파온열암치료를 받을 때 주의해야 할 내용은 무엇인가요?

A 치료 종료 후 갑자기 일어날 때 혈액순환이 불안정해질 수 있기 때문에 혈액순환 장애가 있는 환자인 경우는 주의 깊은 관찰이 필요합니다. 또한, 과거 화상이나 손상 받은 피부(새로 생긴 흉터)는 화상의 위험이 있으며, 간질환자나 중풍 등으로 인한 온도 인지능력이 저하된 환자의 경우는 세심한 주의가 필요하며, 땀이 고이면 피부에 물집이 잡힐 수 있으므로 주의해야 합니다. 따라서 고주파온열암치료를 받기 전에 의사와 진료 및 상담 시 이를 확인하시고 치료받으셔야 됩니다.

Q 고주파온열암치료를 받을 때 많이 뜨거운가요?

A 고주파온열암치료를 받을 때 환자분이 견딜 수 있는 정도의 온도를 느끼시게 될 것입니다. 그러나 환자분의 온도감지 특성에 따라 느끼는 정도가 다를 수 있는데 뜨거움을 느끼시면 치료하시는 의료진에게 말씀하시거나 참기 어려우실 경우에는 환자분께 주어진 스위치 버튼을 누르시면 되므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.

Q 치료 중 음식섭취는 어떻게 하는 것이 좋은가요?

A 소모성 질환인 종양을 이기려면 충분한 휴식과 풍부한 영양섭취가 매우 중요하므로 잘 드셔야 합니다. 음식물을 한번에 많이 드시지 마시고 적은 양을 여러 번에 나누어 드십시오. 특별히 가리거나 더 먹어야 할 음식종류는 없으며, 단지 맵고 짜거나 기름기가 많은 음식, 혹은 자극성이 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 술, 담배 등은 삼가 하셔야 합니다.

고주파온열암치료 계획

기존의 암치료와 병행하면 좋은 효과를 발휘한다는 것은 알지만, 무조건 모든 환자에게 적용되는 것이 아니라 환자의 현재 상태를 기초하여 치료 여부를 먼저 결정하게 됩니다. 고주파온열암치료는 60분 정도 소요되며, 주 2~3회 치료하는 것이 좋습니다. 치료비에 부담을 느낄 수도 있지만 실비보험이 적용되는 경우도 있으므로 정확한 상담을 통해 확인할 수 있습니다.

고주파온열암치료 적응증

고주파온열암치료기의 이용으로 체내의 깊은 곳까지 에너지가 전달되어 종양의 온도를 높여 줌으로써 다양한 부위의 암 치료가 가능하게 되었습니다. 뇌종양, 두경부종양, 유방암, 자궁경부암, 절제불가능한 췌장암과 담도암, 악성흑색종, 육종 등에서 화학요법이나 방사선치료 단독으로 치료하였을 때 보다 고주파온열암치료를 병행하였을 경우 더 효과적이라고 알려져 있습니다. 또한 고주파온열암치료는 암 치료뿐 만이 아니라 통증을 경감 시키고 삶의 질을 향상 시켜주는 효과가 있습니다.

고주파온열암치료 부작용

  • 치료 직후 열이 나거나 혈액순환이 약해질 수 있으므로 세심한 관찰이 필요합니다.
  • 치료 후 입 마름이 심해질 수 있으므로 충분하게 수분을 섭취하도록 합니다.
  • 치료 후 피로감이 있을 수 있으므로 충분한 휴식과 영양 섭취가 필요합니다.
  • 치료 직후 운전은 피하는 것이 좋습니다.

고주파온열암치료 대상

  • 암수술을 받기 전, 후
  • 현재 방사선 치료를 받고 있는 환자
  • 현재 항암제를 투여 받고 있는 환자
  • 암으로 인해 통증이 심한 환자
  • 암이 재발되었거나 다른 장기로 전이되어 치료가 곤란한 환자
  • 모든 항암약물 치료 후 더 이상 치료를 받지 못하게 된 환자

고주파온열암치료 절차

  • 1. 상담&시뮬레이션
    • - 환자의 상태를 기초로 고주파온열암치료 여부를 결정하며, 시뮬레이션을 통해 정확한 치료위치를 잡습니다. 치료가 결정될 시, 치료의 내용과 발생할 수 있는 부작용을 설명하며, 치료동의서 작성 후, 치료시간을 정합니다.
  • 2. 고주파온열암치료시간
    • - 치료시간은 환자의 상태에 따라 60~90분이 소요됩니다.
  • 3. 치료횟수
    • - 최소 12회 치료를 1주기로 하여 주 2~3회 치료를 하고, 치료결과에 따라 추가 치료를 결정합니다.

저작권표시

  • 저작자표시-변경금지
  • 저작자표시-변경금지
  • 내용보기
『 본문에 사용된 이미지는 저작권법상 재배포 및 인용이 불가능합니다. 』

담당정보

  • 이 문서정보의 저작권은 세명기독병원에 있습니다.
  • 최종수정일 2019-06-07
위로

 관련페이지「 암센터 」

  • - 관련 콘텐츠가 없습니다.
  • - 관련 게시물이 없습니다.